Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии – единственная клиника в Кировской области, в которой при операциях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, применяют ESP-блок – блокаду в плоскости мышц, выпрямляющих позвоночник. Этот уникальный метод периоперационного обезболивания специалисты Центра преимущественно используют при хирургических вмешательствах на грудной клетке у детей.

Так, в конце прошлого года в клинику обратился 17-летний подросток с врожденной воронкообразной деформацией грудной клетки 2 степени. Пациент наблюдался по поводу заболевания со школьного возраста, но патология продолжала прогрессировать. Врачи рекомендовали плановое оперативное лечение.

В состав операционной бригады вошли главный врач Михаил Яговкин, заведующий детским отделением Алексей Молчанов, анестезиолог-реаниматолог Олег Чагин и операционная медсестра Елена Кощеева.

– Воронкообразные деформации грудной клетки вызывают у пациентов серьезные функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Грудная клетка у таких больных изменяет форму, объем и размеры, страдает вентиляционно-респираторная функция легких, наблюдаются частые бронхиты и пневмонии. Общепризнано, что лечение этой патологии – только оперативное. Мы провели пациенту металлостернохондропластику. Суть операции заключается в фиксации грудины и рёбер на титановой пластине, которая исправляет деформацию, – пояснил главный врач.

Как рассказал анестезиолог-реаниматолог Олег Чагин, в рамках мультимодальной анальгезии (одновременного применения нескольких обезболивающих препаратов) в стандартном порядке до начала операции был выполнен ультразвуково-навигационный ESP-блок под общей анестезией.

– Применение методики способствовало сохранению полноценной дыхательной функции и ранней активизации пациента. Послеоперационный период протекал благоприятно: с минимальным болевым синдромом, без тошноты и рвоты и с полным отсутствием потребности в наркотических анальгетиках. Это крайне важно, ведь у детей выраженный болевой синдром негативно влияет на дыхательную функцию, подвижность и психологическое состояние, что увеличивает риск послеоперационных осложнений, – уточнил Олег Чагин.

В результате проведенного лечения у пациента устранены внешние дефекты грудной клетки. Подросток выписан в состоянии улучшения: ему предстоит реабилитация, прогноз положительный.